Thai bám sẹo mổ lấy thai là tình trạng tương đối hiếm gặp, chiếm 1 trong 800 đến 1 trong 2000 ca sau khi sinh mổ. Thai phát triển trên sẹo mổ lấy thai và có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng.
NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân chính xác gây ra thai bám sẹo mổ lấy thai vẫn chưa được biết rõ, nhưng việc sinh mổ nhiều lần sẽ làm tăng khả năng mắc CSP ở những lần mang thai sau. Một số tình trạng khác làm tăng nguy cơ mắc CSP, như chỉ số khối cơ thể cao, tiểu đường khi mang thai, phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung hoặc nếu bạn sinh mổ ở giai đoạn thứ hai của chuyển dạ. Bất kỳ tình trạng nhiễm trùng nào sau phẫu thuật cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc CSP.
Mặc dù hầu hết các trường hợp CSP đều kết thúc bằng sảy thai tự nhiên, nhưng một số trường hợp có thể biểu hiện các triệu chứng nghiêm trọng đột ngột, bao gồm xuất huyết nghiêm trọng do vỡ tử cung. Ngoài ra, thai kỳ có thể tiến triển qua tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba và tiến triển thành nhau cài răng lược (PAS). Trong PAS, nhau bám chặt vào thành tử cung và có thể xâm lấn thành tử cung, dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng trước hoặc trong khi sinh, bao gồm xuất huyết và cần phải cắt bỏ tử cung . Quá trình tiến triển bình thường của CSP thay đổi: 20 % sẽ kết thúc bằng ca sinh nở sống không có biến chứng, trong khi phần còn lại, 80 %, có thể phát triển nhau tiền đạo và nhau cài răng lược. Không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán CSP và đôi khi dấu hiệu đầu tiên của tình trạng này là xuất hiện chảy máu nghiêm trọng trong tam cá nguyệt đầu tiên.
Các phương pháp giải quyết
Nếu CSP được chẩn đoán sớm trong thai kỳ và người mẹ không có triệu chứng, cần phải tham vấn với bác sĩ chuyên khoa sản để thảo luận về các lựa chọn khác nhau để xử lý thai kỳ. Có hai lựa chọn:
-Thứ nhất là chấm dứt thai kỳ do nguy cơ cao gặp các triệu chứng nghiêm trọng, không thể dự đoán được bằng siêu âm. Và nếu bạn quyết định không tiếp tục mang thai, bạn nên quyết định sớm. Các biến chứng sẽ thấp hơn nhiều nếu chấm dứt thai kỳ trước 9 tuần tuổi thai
– Thứ hai là tiếp tục mang thai. Trong trường hợp này, người mẹ cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các dấu hiệu vỡ tử cung, bao gồm đau và chảy máu nghiêm trọng. trong những trường hợp này sản phụ nên đến bác sĩ chuyên khoa để đánh giá siêu âm nhằm loại trừ sự hiện diện của các rối loạn PAS.
Lời kết
Với các thông tin trên, đối với những trường hợp có sẹo mổ lấy thai, khi có thai lại nên siêu âm sớm để xác định vị trí túi thai có bị bám sẹo mổ lấy thai hay không. Tránh bỏ sót, phát hiện trễ sẽ ảnh hường đến sức khỏe bà mẹ và thai nhi. Trên đây là những gì phòng khám Xuân Lan muốn nhắn tới các quý khách. Quý khách có thể tham khảo thêm vào phòng khám qua các đường link bên dưới.

